LISTA FORMULARELOR DIN SISTEMUL INFORMAŢIONAL UTILIZATE ÎN ACTIVITATEA DE ASISTENŢĂ MEDICALĂ SPITAL

 

 

ADEVERINŢE

• – Adeverinţă medicală
• – Adeverinţă pentru asistenţa medicală de urgenţă

AUTORIZAȚII

• – Autorizaţii pentru eliberarea stupefiantelor

AVIZE / ANGAJAMENTE

• – Angajamente
• – BILETE/ BONURI
• – Bilet de trimitere
• – Bilet de internare
• – Bilet de ieşire din spital
• – Bilet de însoţire a cadavrului
• – Bon – cerere transfuzie
• – Bilet trimitere pentru investigaţii paraclinice

BULETINE / BILANȚURI

• – Buletin de analize medicale
• – Buletin de analize medicale morfologia sângelui
• – Buletin de analize medicale lipidograma
• – Buletin de analize medicale proteinograma/ex.disproteinemie
• – Buletin de analize medicale uree/bilirubina
• – Buletin de analize medicale examen de urină
• – Buletin de analize medicale antibiograma
• – Buletin de analize medicale radiologie
• – Buletin de analize medicale electrocardiograma
• – Buletin de analize medicale audiograma
• – Buletin de analize medicale teste ventilatorii
• – Buletin de analize medicale teste de efort
• – Buletin de analize medicale examene bacteriologice
• – Buletin de analize medicale anatomie patologică
• – Buletin de analiză a gazelor în sângele arterial
• – Buletin de explorare funcţională pulmonară
• – Buletin de explorare funcţională ventilatorie (pletismogramă)

CONDICI

• – Condica de prescripţii la aparat
• – Condica de prescripţii medicamente şi materiale sanitare

CERTIFICATE

• – Certificat medical constatator al născutului viu
• – Certificat medical constatator al decesului
• – Certificat medical
• – Certificat medical pentru eliberarea stupefiantelor
• – Certificat de îmbălsămare pentru depunerea cadavrului la capelă/transport în alte localităţi

CARNETE, CAIETE, CERERI

• – Carnet de control medical periodic
• – Carnet de dispensarizare a bolilor cronice
• – Carnet de ieşire din spital
• – Cerere de spitalizare
• – Cerere sânge, plasmă şi alte produse
• – Cerere de îmbălsămare
• – Carnetul bolnavului dializat

CENTRALIZATOARE

• – Centralizatorul  investigaţiilor de laborator
• – Centralizatorul intervenţiilor chirurgicale
• – Centralizatorul activităţii unităţilor sanitare antituberculoase
• – Centralizatorul activităţii unităţilor sanitare balneare
• – Centralizatorul activităţii spitalului  
• – Centralizatorul lunar al secţiei şi staţionarului
• – Centralizatorul bolnavilor ieşiţi din spital (Total)
• – Centralizatorul bolnavilor ieşiţi din spital (Masculin)
• – Centralizatorul bolnavilor ieşiţi din spital (Urban)
• – Centralizatorul procedurilor oncologice, chimioterapeutice şi radioterapeutice; investigaţii radiologice şi imagistice
• – Centralizatorul procedurilor noninvazive- explorări funcţionale

FIȘE

• – Fişa de reacţii adverse la medicamente
• – Fişa de anchetă pentru reacţii adverse post vaccinale indezirabile
• – Fişa de declarare/comunicare bolnavi cronici şi persoane cu handicap
• – Fişa decesului perinatal
• – Fişa decesului sub 1 an
• – Fişa decesului 1 – 4 ani
• – Fişa decesului prin complicaţii ale sarcinii, naşterii şi lăuziei
• – Fişa decesului matern prin cauze indirecte
• – Fişa de declarare a cazului de boală transmisibilă
• – Fişa de raportare
• – Fişa de tratament
• – Fişa de evidenţă a bolnavului de cancer (ONC 2)
• – Fişa statistică a bonavului de cancer (ONC 1)
• – Fişa pentru spitalizare de zi
• – Fişa de declarare a cazului de boală profesională BP
• – Fişa de semnalizare a cazului de sifilis congenital al nou-născutului viu
• – Fişa pentru spitalizare de zi (Dializă)
• – Fişa sintetică de monitorizare a bolnavului cu insuficienţă renală (Hemodializat)
• – Fişa sintetică de monitorizare a bolnavului dializat peritoneal
• – Fişa de tratament strict supravegheat
• – Fişa pentru bolnavii ieşiţi din spital
• – Fişa pentru aplicarea imunoglobulinei anti D (Rho)
• – Fişa de contracepţie
• – Fişa de solicitare examen RMN
• – Fişa de solicitare examen CT
• – Fişa de solicitare examen scintigrafic
• - Fişa UPU/CPU
  

FOI

• – Foaie de observaţie balneologie, preventoriu, staţionar
• – Foaie de tratament radiologie
• – Foaie de observaţie clinică generală
• – Foaie de observaţie clinică obstetrică
• – Foaie de observaţie clinică O.R.L.
• – Foaie de observaţie clinică oftalmologie
• – Foaie de observaţie clinică arşi
• – Foaie de observaţie clinică neurologie
• – Foaie de observaţie clinică psihiatrie
• – Foaie de observaţie clinică anestezie
• – Foaie de observaţie clinică terapie intensivă
• – Foaie de temperatură adulţi
• – Foaie de evoluţie şi tratament
• – Foaie de observaţie clinică medicală
• – Foaie de observaţie clinică cardiologie
• – Foaie de observaţie clinică dermato – venerologie
• – Foaie de observaţie clinică neurologie
• – Foaie de observaţie clinică psihiatrie
• – Foaie de observaţie clinică chirurgie
• – Foaie de observaţie clinică obstetrică
• – Foaie de observaţie clinică ginecologie
• – Foaie de observaţie clinică O.R.L.
• – Foaie de observaţie clinică oftalmologie
• – Foaie de observaţie clinică urologie
• – Foaie de observaţie clinică a nou născutului
• – Foaie de observaţie clinică pediatrie
• – Foaie de temperatură copii (0 – 1 an)
• – Foaie de temperatură copii (1 an şi peste)
• – Foaie zilnică de mişcare a bolnavilor internaţi
• –Protocolul sedintei de hemodializa
  

REGISTRE / RAPOARTE

• – Registrul de consultaţii medicale
• – Registrul de consultaţii al camerei de gardă
• – Registrul de tratamente medicale
• – Registrul de evidenţă a naşterilor
• – Registrul de evidenţă a investigaţiilor medicale
• – Registrul de evidenţa a activităţii de educaţie pentru sănătate
• – Registrul OPIS alfabetic al fişelor de consultaţii/ foilor de observaţie
• – Registrul de evidenţă a autorizaţiilor eliberate pentru ridicarea produselor şi substanţelor stupefiante
• – Registrul de evidenţa folosirii formularelor cu timbru sec
• – Registrul de evidenţa produselor şi substanţelor stupefiante procurate pe condici de aparat
• – Registrul de numerotat carnetele de sănătate/fişele de consultaţii medicale
• – Registrul de mici intervenţii chirurgicale
• – Registrul de rontgenterapie
• – Registrul de determinare a grupei sanguine la populaţie
• – Registrul de bord radiofotografic
• – Registrul de evidenţă a activităţii comisiei pentru diagnostic şi indicaţie terapeutică pentru cancer ONC3
• – Registrul de evidenţă a activităţii comisiei medicale privind bolnavii psihici periculoşi
• – Registrul pentru copierea reţetelor
• – Registrul de evidenţa mişcării produselor şi substanţelor stupefiante în depozit
• – Registrul de de fizioterapie
• – Registrul de examene histopatologice
• – Registrul de protocol necropsie
• – Registrul de evidenţa îmbălsămărilor
• – Registrul de internări şi ieşiri din spital
• – Registrul de consultaţii şi tratamente antirabice
• – Registrul de evidenţa infecţiilor intraspitaliceşti
• – Registrul pentru primire/ieşire sânge şi produse
• – Registrul de evidenţa produselor şi stupefiantelor în farmacie
• – Registrul de intervenţii chirurgicale – protocol operator
• – Registrul de evidenţa formularelor (Rp) cu timbru sec şi distribuite medicilor – Registrul de evidenţă
• – Raport lunar al activităţii de planificare familială la nivel de judeţ
• – Raport semestrial al furnizării serviciilor de planificare familială
• – Registrul zilnic de activitate
• – Registrul de evidenţa bolnavilor dializaţi

REŢETE

• – Reţeta medicală
• – Reţeta medicală (formular de regim special)
• – Reţeta medicală diabet
• – Reţeta oftalmologică

SESIZĂRI / SCRISORI

• – Sesizarea cazului de bolnav psihic presupus periculos
• – Situaţia toxicomanilor prin substanţe psihoactive în luna …… anul ……
• – Scrisoare medicală
• – Scrisoare medicală diabet zaharat

TABELE

• – Tabel de catagrafie
• – Tabel de suspecţi T.B.C.

formularele din această listă se utilizează atât de către unităţile sanitare din sistemul public, cât şi de către unităţile sanitare din sistemul privat.